維新診所 - 性傳染病

台中市衛生局指出，年輕族群性病發生率明顯上升，若私密處出現不明突起，更應提高警覺。北區維新診所周欣霈院長表示，菜花初期通常不痛不癢，外觀也可能與一般小肉芽相似，因此容易被忽略。

私密處長小肉芽就是菜花嗎？常見良性突起與菜花怎麼區分？

臺灣健保資料研究顯示，菜花發生率以 20 至 29 歲族群最高。台中北區學校與商圈集中（一中商圈、中友百貨與多所大專院校），年輕人口往來較多，周欣霈院長也觀察到，不少年輕患者發現私密處出現異常後，會先上網比對圖片，因為害羞而延後就醫。

類型	外觀特徵	常見位置	是否具傳染性？
尖銳濕疣（俗稱菜花）	膚色或粉紅色突起，表面凹凸不平（外觀似花椰菜或小肉芽），可能單顆或成群出現	生殖器、肛門周圍	會
珍珠疹	大小較一致的小顆粒，通常排列成一圈	龜頭邊緣、陰道口、陰道前庭或小陰唇內側	不會
皮脂腺異位	淡黃色或白色小點，通常平貼於皮膚表面	包皮、陰囊、陰唇	不會

※ 資料來源：Cho CY, et al. Risk of cancer in patients with genital warts: A nationwide, population-based cohort study in Taiwan. PLoS One. 2017.

菜花主要透過性接觸傳染，但 HPV（人類乳突病毒）有上百種型別，並非每一型都會致病，其中約九成由第 6、11 型引起。

由於保險套無法覆蓋所有會陰部皮膚，若皮膚有微小傷口並接觸到未覆蓋的病灶，仍有感染風險；共用潮濕毛巾雖也可能造成間接感染，但機率相對較低。

※ 資料來源：Workowski KA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4)

依病灶的大小、數量與位置決定，沒有單一標準。

治療方式	適用情況	注意事項
外用藥膏	病灶較小、數量較少	通常需規律使用數週，可能出現局部紅腫或刺激感
冷凍治療	病灶較小、範圍較局限	通常需要多次治療，過程可能有疼痛或刺痛感，術後可能出現水泡、紅腫
手術切除	病灶較大，或需切片確認	局部麻醉，術後需照護傷口
雷射治療	病灶多、範圍大，或位於尿道口等較敏感的部位	局部麻醉，可單次處理多處病灶，汽化時同步止血；術後需照護傷口

※ 以上內容僅供衛教參考，實際情況依醫師評估為準。

有可能。治療能清除看得到的病灶，但 HPV 可能仍存在於周圍皮膚，因此治療後仍需依醫師建議回診追蹤。伴侶建議一同接受檢查，性行為時全程使用保險套可降低傳染風險；同住家人則不需因日常接觸而特別隔離，毛巾、內衣褲等個人物品建議分開使用。

台中北區維新診所周欣霈院長提醒，私密處出現異常突起，別自行塗藥或摳除，建議先由泌尿科醫師檢查確認，再決定處理方式。