輸尿管碎石術是一種經由尿道、膀胱，使用內視鏡伸入輸尿管來處理結石的微創手術。手術中會利用雷射或氣動方式將結石擊碎，再用工具（如取石網或夾）將碎石夾出，或讓碎石隨著尿液排出。此手術是因應體外震波碎石術效果不佳，或結石較大、位置較特殊時的選擇。 



手術方式

• 硬式輸尿管鏡碎石術： 

對於位置較固定的結石，硬式輸尿管鏡伸入輸尿管，進行碎石。 

• 軟式輸尿管鏡碎石術： 

軟式輸尿管鏡更靈活，可彎曲至腎臟深處，適合處理腎臟或輸尿管深處的結石。 

手術過程

1. 在全身麻醉下，會將細長的輸尿管鏡從尿道經膀胱進入輸尿管。 
2. 透過螢幕觀察結石的位置。 
3. 利用雷射光纖或氣動方式擊碎結石。 
4. 將結石碎片用取石網或取石夾夾出，或讓碎石隨著尿液自然排出。 
5. 如有必要，醫師會選擇在體內放置一條『雙J型輸尿管導管』，一端勾在腎臟，另一端勾在膀胱，以確保因結石阻塞的輸尿管立即恢復通暢。通常放置一個星期到一個月，必須由醫師評估之後回到院所移除。

 
適用對象與優點
適用對象：

• 結石過大，體外震波碎石效果不佳的患者。 
• 體外震波碎石術後仍有殘餘結石的患者。 

優點：

• 屬於微創手術，無傷口，出血量少。 
• 恢復快，術後疼痛感較低。 
• 成功率高，可一次清除結石。 

 
手術前與後

• 需進行抽血、驗尿、X光、心電圖等檢查。
• 需簽署手術同意書。
• 手術前一晚午夜12點後禁食禁水。
• 手術當天需更換手術衣，並取下飾品、活動假牙、眼鏡、隱形眼鏡(全身麻醉需拔除)、手錶等。 

手術後注意事項

• 術後可能會有疲倦、暈眩、喉嚨痛、小便灼痛或尿液帶血等情況，通常幾天後會自然消失。
• 建議多攝取水分（每天至少3000c.c.）以利碎石排出。
• 應遵照醫囑定期回診追蹤。
• 若出現劇烈疼痛、高燒、畏寒、小便困難或嚴重血尿等症狀，應立即就醫。