健康資訊

2024-03-04

解救您的鳥鳥危機〜尿尿疼痛、灼熱,尿道口流出黃白色膿,我是尿道炎嗎?
尿道炎是一種常見的泌尿道感染疾病,不論男女都會發生,男性在受感染時,尿道口常有明顯的膿性分泌物(白色或黃色),合併有排尿灼燒感、尿道疼痛和尿道搔癢,頻尿或是輕微的發燒等症狀,俗稱「中鏢」。女性病患則常合併有膀胱炎,子宮頸炎的症狀,因而會有頻尿和不正常陰道分泌物等症狀。
    主要分為淋病性尿道炎非淋病性尿道炎兩種。淋病性尿道炎是由淋病雙球菌感染造成,潛伏期大約3〜10天,是大家所熟悉的一種性傳染病;非淋病性尿道炎主要是由披衣菌感染所造成,通常是透過性接觸傳播,進行不安全性行為(口交、陰道交或肛交)或共用性玩具時沒有正確處理(如使用前套上新的安全套或用後清洗乾淨)而引起。潛伏期為7~14天,目前己逐漸取代淋病而成為最常見的一種尿道炎。與非淋菌性尿道炎患者性交時,約30%至70%男性患者可通過性交傳染給女性,反之有25%至50%的女性可經性交傳染給男性。
★男性尿道炎感染常見原因:
一、生活習慣不佳:水喝太少、憋尿、勞累、身體抵抗力太差。
二、不安全的性行為:性生活頻繁、多重性伴侶或是性行為後未妥善清潔。
三、先天性異常:少數患者可能先天性尿道結構異常,容易造成反覆性尿道炎。
四、泌尿道其他問題:如尿路結石,導致尿道炎持續發生。
    由於有10%到30%的淋菌性尿道炎患者同時合併有披衣菌尿道感染,因此台灣泌尿科醫學會性病學術委員會中有關淋菌性尿道炎之臨床治療指引(Clinical guidelines of gonococcal urethritis)建議在治療淋菌性尿道炎時,需針劑注射高劑量的第三代頭孢子黴素搭配口服抗生素一起治療,才能迅速徹底治療淋病,減少抗藥性產生,同時口服抗生素可一起治療可能存在的披衣菌性尿道炎,治療後症狀往往在1-2天內消失,但必須把藥全部吃完,才能有完整療效。同時強烈建議患者應接受愛滋病病毒與梅毒的篩檢,確保沒有發生其他性傳染病的合併感染。此外,因為淋菌性尿道炎的傳染性高,非淋病性尿道炎是發生性行為所引起的,因此患者的性伴侶或是性接觸者無論有無症狀,皆應共同治療並接受檢查,以避免「乒乓球式傳染」,且在症狀消失前切勿繼續發生性行為,以免難以痊癒。
    泌尿系統的感染是不會自己痊癒的,若於性行為後發現出現疑似症狀,切勿自行胡亂用藥,應及早至泌尿科門診就醫。患者若未妥善治療,除了會將病原體傳染給性伴侶,男性患者還可能出現尿道狹窄、副睪丸炎、攝護腺炎、輸精管阻塞或不孕等併發症。
★預防與日常保健小叮嚀:

一,  安全性行為:性行為過程中,應全程且正確使用保險套。若需使用潤滑液,則應選用水性潤滑液,勿使用油性潤滑物質(如嬰 兒油、凡士林),以防保險套破損,而感染致病菌。
二、維持固定的性伴侶,不賣淫、不嫖妓、不濫交、不隨便與陌生人發生性接觸(一夜情)。
三、性行為後應多喝水及排尿,勿憋尿。
四、包皮過長容易尿液汙垢殘留於包皮之中,平時每天將包皮翻開清洗,若包莖情形較為嚴重,則需向泌尿科醫師諮詢手術事宜。
五、攝取含維生素C的食物,有助調整尿液酸鹼,降低細菌生成機會。
六、高危險群的人,如同性戀者、有毒癮者,癖好嫖妓者、血友病患者及稍有不舒服就喜好注射者,應定期接受性傳染病篩檢。