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認識男性性功能障礙

2020.03.06

    在台灣,大家對於性功能障礙疾病並沒有太多基礎的觀念,很多人認為性功能障礙是老化的正常狀態,但大多數男性傾向於低估自身的性功能障礙問題;而且台灣男性通常對於有性功能障礙情形較難以啟齒,會至醫院尋求醫療協助的比例更是低,大多會礙於自尊與面子問題而延誤就醫。有不少男性在隱瞞與選擇逃避的過程中,與伴侶之間產生隔閡,更有人因害怕就醫而隨意聽信地下電台、報章雜誌的壯陽偏方,這些未經衛生福利部核可的偏方都屬於偽藥,不僅無法有效的解決問題,反而可能大大的危害自身的健康。
 
    根據統計,台灣40歲以上的男性有17.7%患有性功能障礙,其發生率會隨著年齡的增加而升高;男性性功能障礙的發生率也和糖尿病、高血壓、心血管疾病、攝護腺肥大、憂鬱症等慢性疾病有著非常密切的關係。
 
    男性性功能障礙分為心理因素性與病理因素性。性功能障礙可再細分為:性慾降低、射精功能障礙 (早洩或延遲射精)、以及最為常見的勃起功能障礙(Erectile Dysfunction, ED),俗稱「陽痿」;世界衛生組織(WHO)對勃起功能障礙定義為「男性持續性或經常性地無法達到及(或)維持足夠的陰莖勃起,以進行滿意的性行為」
   
    男性性功能障礙的診斷方法包括:詳細詢問過去病史及性生活史、生活習慣(煙、酒)、使用的藥物、手術、外傷及血液生化檢查(血糖、血脂、荷爾蒙)、國際勃起功能指標(IIEF)問卷表,若有必要時則會更進一步的專業測試,例如:檢查神經反射(BCRL)、夜間陰莖勃起監測(NPT monitor)、陰莖海綿體攝影術、性功能心理測驗,甚至做陰莖動脈攝影術(selective pudendal arteriography)、陰莖都卜勒超音波檢查(penile duplex ultrasonography),經過一系列的檢查之後,把真正的病因找出來,然後對症下藥,才能達到最好的治療效果!
 
自我檢測一、國際勃起功能指標量表(IIEF) (過去六個月當中)
 
 
評分
請將上述五題之得分加總,如果分數低於或等於21分,即表示您可能出現勃起功能障礙的問題。
 
自我檢測二、
中老年男性睪固酮缺乏ADAM(Androgen decline in the aging male)調查表
 
 
評分
如果有第一、第七、或其他任三項現象,您的睪固酮濃度可能已經不足,建議您盡速向醫師詢問相關資訊。
 
    服用衛生主管機關核准的口服性功能障礙治療藥物,可能的副作用有:臉部潮紅、頭痛、肌肉酸痛、暫時性視覺模糊等,但多屬短暫且輕微至中等的程度。對於患者來說,大多是可以容忍的,無須再服用其它藥物來控制,因此不需過度擔心,但必須避免與硝酸鹽類藥物間的交互作用。
    由於目前核准的口服性功能障礙治療藥物各有其不同的藥物特性,患者可以適時地與醫師討論,由醫師評估後處方最合適自己的藥物種類及劑量。特別是糖尿病、高血壓、心血管疾病、攝護腺肥大、憂鬱症等患者,更要徵詢醫師的意見及評估後再用藥,切勿自行購買偏方或偽藥,以免傷及健康。
   
    男性性功能障礙是一個隱性的問題,卻是男性朋友健康的重要指標之一,因為不容易由病人口中得到資訊,卻會影響病人的生活品質,進而影響生理健康。目前醫界已有各種診斷及治療的方式。因此,對性功能障礙的正確認知與及早就醫,才是「性」福、健康的根本!